الفتق هو انتفاخ جزء من الجسم إما من خلال منطقة ضعيفة أو من خلال فتحات طبيعية. يشير الفتق الأربي إلى بروز محتويات البطن ومعظمها عادةً جزء من الأمعاء الدقيقة، من خلال جدار البطن السفلي.
الأسباب الفتق الإربي
الأسباب الأكثر خطورة هي التدخين والبدانة والحمل ومرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الانسداد الرئوي المزمن) وأمراض الكولاجين والجراحة البطنية السابقة مثل استئصال الزائدة الدودية. زيادة الجهد البدني هو عامل تحفيز ومسبب آخر، لا سيما في الأشخاص الذين ليسوا رياضيين جداً أو الذين لديهم بالفعل منطقة جدار إربي ضعيف.
يبدو أن الفتق الإربي من جانب واحد أكثر تواتراً على الجانب الأيمن من الجانب الأيسر. ومن المفترض أن هذا قد يكون ناجماً عن حقيقة أن معظم الناس يستخدمون اليد اليمنى، وبالتالي فإن الأجزاء الصحيحة من أجسادهم معرضة لمزيد من الضغط.
أعراض الفتق الإربي
من السهل نسبياً اكتشاف هذه الحالة لأن الأعراض تحدث في حوالي 66٪ من الأشخاص المصابين بالفتق الإربي. قد تكون أقوى خلال تقلصات العضلات مثل عند العطس، أو خلال إجراءات التمرينات الرياضية المكثفة.
أبرز الأعراض هو وجود انتفاخ في المنطقة الأربية، وعادة ما يكون من جانب واحد.
أيضاً الألم عادةً يزداد سوءاً عندما يكون الشخص مستلقياً. في هذا الموقف يكون من الأسهل ملاحظة الفتق لأن التورم الذي يحدث أثناء الفتق من الموقف الانتصابي يختفي فجأة أو يتراجع نحو التجويف البطني.
بالإضافة إلى هذه الأعراض عادةً ما يتم الإبلاغ عن الإحساس بالألم الحاد، والذي عادة لا يتم إشعاعه ولكنه أقوى خلال التمرينات البدنية.
سيبدأ طبيبك عادةً بالتحقق مما إذا كان الفتق يمكن اختزاله بسهولة، عن طريق دفعه مرة أخرى إلى التجويف البطني. إذا لم يفلح ذلك فقد تعاني من تقدم متقدم في الفتق الإربي، والذي قد يخنق أمعائك إذا لم يتم معالجته.
التشخيص
يتم إجراء التشخيص بسهولة نسبيا من قبل أخصائي، يعتمد في الغالب على الأعراض ولكن أيضاً من خلال فحص دقيق للمنطقة المصابة. في بعض حالات عدم اليقين يمكن أيضاً استخدام الاختبارات الإكلينيكية وخاصةً التصوير.
يعتبر التشخيص ما إذا كنت تعاني من فتق إربي مباشر أو غير مباشر أمراً مهماً لمعرفة طريقة العلاج التي يجب اتباعها، وما هي المضاعفات التي قد تحدث.
عادةً يحدث الفتق المباشر مع الشيخوخة لأنه عندئذ يبدأ ضعف جدار البطن. ويشير الفتق غير المباشر إلى عيب جنيني في الحلقة الأربية العميقة.
طرق العلاج
في المرضى الذكور حيث الفتق الإربي هو بدون أعراض ولا يؤثر على نوعية الحياة، العلاج المباشر يجب أن يكون أمراً حتمياً.
ومع ذلك ينصح المرضى الإناث بأن يكون التدخل الجراحي بسبب ارتفاع خطر حدوث مضاعفات خطيرة. قد تواجه النساء أيضاً فتق الفخذ.
مع ذلك بغض النظر عن جنس المريض فإذا حدث اختناق الأمعاء، يجب التعامل معه كحالة طبية طارئة ويجب إجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن حيث قد يكون الإمساك ونخر الأمعاء مهدداً للحياة.
عادةً ما يتضمن العلاج منهج جراحي كلاسيكي أو بالمنظار. ومع ذلك لا يمكن استخدام العلاج بالمنظار في أي حالة فتق. يعتمد في الغالب على حجم المنطقة الضعيفة من جدار البطن.
تتضمن الجراحة تقليل فتق وإعادة عمل الأعضاء أو أوعية بارزة في التجويف البطني. ومع ذلك في بعض الحالات يمكن أن تحدث الانتكاسات.
اقرأ ايضا : هل تعاني من الفتق ؟ خفف بعض الألم مع هذه العلاجات الطبيعية
Leave a Reply