مرض هشاشة العظام – الأسباب والأعراض والعلاج

هشاشة العظام يُصيب العظام بسبب نقص الكالسيوم وفيتامين (د) والفوسفات في الجسم. وهو يؤثر علي استقلاب العظام ويؤدي إلى ما يسمي  “العظام الناعمة ” الهشة والتي تُكسر بسهوله. كبار السن هم أكثر عرضة لهذه الحالة، وخاصه بسبب انخفاض التعرض للشمس، مما يؤدي إلى انخفاض انتاج فيتامين (د). ومع زيادة العمر، فإن فيتامين D يحاول التوليف من خلال الجلد وانخفاض امتصاص الأمعاء. ولعل أهم المشاكل العظمية التي اختبرناها في حياتنا هي هشاشة العظام.

 

سريرياً، يتكون الهيكل العظمي البشري الصحي من 60٪ من المعادن (هيدروكسي اباتيت الكالسيوم) و 40٪ من المواد العضوية (وخاصه الكولاجين). يسبب هشاشة العظام التي يسهل اختراقها وهشاشتها، والعظم العظمي يسبب العظام الناعمة. الفرق يكمن في تناسق العظام والنسبة بين المعادن والمواد العضوية. في حاله هشاشة العظام، فان نسبه المعادن إلى الكولاجين تقع ضمن المستويات العادية. في نعومة العظام، يتم تخفيض مستوى المعادن بالمقارنة مع مستوى المواد العضوية.

 

أعراض نعومة العظام

علي الرغم من تشابهها في الأعراض مع هشاشة العظام، إلا أن نعومة العظام هي حالة مختلفة تماماً. يبدأ الألم عادةً في الوركين والظهر في منطقه القطنية، والتي تمتد بعد ذلك إلى الذراعين والصدر. ويظهر في نفس الوقت مع حساسية للعظام المتضررة. العضلات في المناطق المتضررة سوف تضعف أيضاً، مما يؤدي إلى انخفاض الحركة.

 

وتشمل الاعراض الأخرى لنعومة العظام:

• نقص الكلس.
• صعوبة المشي.
• تسطيح الحوض.
• ضعف أو ضمور الكريات.
• المفاصل المنتشرة والام المفاصل (خاصه من الظهر والوركين والساقيين).

 

أسباب هشاشة العظام وعوامل الخطر

هشاشة العظام له سببين رئيسيين: عدم كفاية امتصاص الكالسيوم في الأمعاء ونقص الفوسفات الناجم عن تشوهات الكلى (اضطرابات الكلى). السبب الأول هو الأكثر شيوعاً وقد يكون لها جذور في النظام الغذائي نقص (نقص الكالسيوم الغذائية) أو كشكل مقاوم لعمل فيتامين (د).

اقرأ : كيفية التعرف على أعراض هشاشة العظام 

يمكن أن يكون نقص فيتامين (د) أيضاً بسبب ما يلي:

 

• الفشل الكلوي المزمن.
• حماض الكلى الأنبوبي.
• نقص الفوسفات في الدم.
• سوء تغذيه الام اثناء الحمل.
• الأورام السرطانية العظمية (العظم العظمي الجيني).
• مشاكل في وظيفة الأيض (التي لا يمكن ان تمتص فيتامين (د) والفوسفات).
• سوء الامتصاص المعوي (الناجم عن مرض التهاب الأمعاء أو مرض الاضطرابات الهضمية).

 

عوامل الخطر للعظام تشمل الشيخوخة وانخفاض التعرض للشمس. مع التقدم في السن، وعدم قدره الجسم علي انتاج فيتامين د من خلال امتصاص أشعة الشمس فإن امتصاص فيتامين (د) ينخفض بشكل كبير، لذلك الكالسيوم لن يكون قادراً على الاستيعاب بشكل فعال.

 

كيف يمكن علاج هشاشة العظام

بما أن نقص فيتامين (د) هو السبب الرئيسي لمشاكل العظام. فإن المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين (د) ستكون حلاً فعالاً. يوصي المتخصصين بجرعة من 2000-10000 وحده دوليه (الوحدات العالمية) من فيتامين D3 يومياً.

 

إذا كان وراء المرض سوء امتصاص فيتامين (د) يتم إخفاء مرض التهاب الأمعاء أو مشكله أخرى من الأيض، فإذا يجب أن تتركز المعالجة علي هذا الجانب الأول. في هذه الحالة، لن يتم امتصاص مكملات الكبسولة بشكل فعال، لذلك قد تكون الحالة التي يتم فيها إعطاء فيتامين D عن طريق الحقن.